Согласно определению Всемирной Организации Здравоохранения, преждевременными называются роды, наступившие в сроки от 22 до 36 недель и 6 дней, начиная с первого дня последней нормальной менструации при регулярном менструальном цикле, с массой тела плода 500 груди. и более.
Виды преждевременных родов:
-
До 28 недель – очень ранние, 5% от всех преждевременных родов. При этом новорождённые имеют массу менее 1000 гр. Лёгкие новорождённого с выраженной незрелостью и требуют введения средств для стимуляции созревания (сурфактант).
-
28-30 недель и 6 дней – ранние, около 15% от всех преждевременных родов с характерной массой тела до 1500гр. Лёгкие такого ребёнка незрелые и требуют введения средств для стимуляции созревания (сурфактант).
-
31-33 недель и 6 дней – преждевременные роды, около 20% всех преждевременных родов. Лёгкие такого ребёнка имеют среднюю степень зрелости и часть таких детей требуют введения средств для стимуляции созревания (сурфактант).
-
34-35 недель и 6 дней – поздние преждевременные роды, 70% всех преждевременных родов. Лёгкие плода практически зрелые и в большинстве случаев не требуют введения средств для стимуляции созревания (сурфактант).
Статистика преждевременных родов: от 6 до 8%. Более 50% всех преждевременных родов приходится на 34-37 недель.
Выделяют четыре основные причины преждевременных родов:
1. Инфекция.
2. Стресс.
3. Тромбофилические нарушения, которые ведут к отслойке плаценты.
4. Перерастягивание матки при многоплодие, многоводии, пороках развития матки.
Нередко имеется сочетание этих факторов.
К факторам риска развития преждевременных родов относятся:
- низкий социально-экономический уровень жизни женщины, возраст (младше 18 и старше 35 лет), неблагоприятные условия труда, интенсивное курение (более 10 сигарет в день), употребление наркотиков, предшествующие преждевременные роды;
- ранее перенесённые аборты, преждевременные роды, самопроизвольные выкидыши, ифекции мочевых путей, воспалительные заболевание гениталий.
С целью профилактики преждевременных родов:
1) не рекомендуется:
-
применение витаминов до зачатия и на протяжении первых двух месяцев беременности;
-
включение в рацион питания белково-энергетических пищевых добавок в период беременности;
-
дополнительный приём кальция во время беременности;
-
дополнительный приём витаминов С и Е;
-
постельный режим;
-
усиленный питьевой режим.
2) рекомендуется: -
отказ от тяжёлого труда, курения, алкоголя, наркотиков;
-
избегать стрессов;
-
регулярно наблюдаться у акушер-гинеколога;
-
сдача анализов на ифекционные заболевания до зачатия и на протяжении всей беременности;