Артериальной гипертонией называют стабильно повышенное артериальное давление.
Артериальное давление - это давление крови в Ваших артериях. Цифры Вашего артериального давления показывают, с какой силой кровь давит на стенку артерий. Артерии являются основными транспортными магистралями, по которым кровь доставляется во все ткани организма. Чем выше давление, тем больше на них нагрузка. Его измеряют в миллиметрах ртутного столба (мм рт ст) и записывают в виде двух цифр—например: 140\90 мм рт ст. Первая цифра показывает артериальное давление в момент, когда сердце сокращается и выталкивает кровь из сердца - 140 мм рт ст. Вторая цифра показывает артериальное давление в момент, когда сердце расслабляется в промежутке между сокращениями- 90 мм рт ст.
Артериальная гипертония давно известна врачам. За 2500 лет до нашей эры в Китае ее умели распознавать. В 1896г Рива-Роччи впервые измерил два вида артериального давления, которые мы определяем и сегодня.
Более 30% взрослых во всем мире страдают артериальной гипертонией. Где бы Вы ни жили - во Франции, Китае, Индии, Бразилии, России или в США - с возрастом происходит одно и то же: повышается артериальное давление и «стареют» сосуды.
Откуда берется артериальная гипертония?
Очень редко, приблизительно у 5-10 % больных, причиной повышенного АД является поражение какого-то органа - это вторичная или симптоматическая артериальная гипертония. В остальных случаях причина артериальной гипертонии – это эссенциальная артериальная гипертония, или гипертоническая болезнь. Развитию артериальной гипертонии способствуют так называемые факторы риска: курение, малоподвижный образ жизни, нездоровое питание, частое употребление алкоголя, артериальная гипертония у близких родственников, ожирение, сахарный диабет. Артериальная гипертония чаще встречается у мужчин. Особенно пожилых.
Как выявляют артериальную гипертонию?
Можно иметь повышенное артериальное давление, но чувствовать себя хорошо. Эта болезнь течет скрытно и обычно ничем себя не проявляет, поэтому ее и называют «тихий убийца». Иногда она проявляется головной болью, головокружением, носовыми кровотечениями. Артериальную гипертонию обычно выявляют случайно, при визите к врачу по другой причине.
Однажды появившись, артериальная гипертония уже не исчезает. Чтобы удерживать давление в норме, требуется изменить свой образ жизни и пожизненно принимать медикаменты.
В любом случае лекарства и здоровый образ жизни помогают с ней справляться.
Артериальная гипертония повышает риск других заболеваний, особенно сердечно-сосудистых. Как вы знаете, артерии приносят кровь к сердцу, мозгу, почкам, глазам. При заболеваниях артерий эти органы начинают страдать из-за падения притока крови. Артериальная гипертония повреждает артерии и косвенно ухудшает работу жизненно важных органов. Лечение артериальной гипертонии защищает внутренние органы и предотвращает сердечно- сосудистые осложнения.
Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний
Причиной большинства сердечно-сосудистых заболеваний служит медленный рост атеросклеротических бляшек. Атеросклеротические бляшки представляют собой отложения липидов с внутренней стороны стенки артерии, сужающие их просвет. Они могут повреждать внутреннюю поверхность сосуда, приводя к образованию сгустков крови (тромбов) и нарушению кровотока. Больше всего от этого страдают головной мозг (инсульт), сердце (инфаркт), почки (почечная недостаточность), глаза и ноги. Артериальная гипертония ускоряет рост бляшек и называется фактором риска атеросклероза. Другими факторами риска являются курение, высокий уровень холестерина и сахарный диабет.
Цель лечения артериальной гипертонии, которое должно проводиться пожизненно, состоит в том, чтобы предотвратить осложнения гипертонии и продлить тем самым жизнь. Два основных пути для снижения артериального давления до 140\90 мм рт ст и ниже - изменение образа жизни и прием лекарств.
Регулярные физические упражнения: поставьте себе целью посвящать физкультуре (например, ходьбе, плаванию, бегу, катанию на велосипеде) не меньше получаса в день хотя бы 5 раз в неделю.
Каждую неделю необходимо съедать 10 порций овощей и фруктов, продуктов богатых клетчаткой (хлеба грубого помола, картофеля, помидоров, риса, макарон) и 2-3 порции рыбы (желательно селедки, в т.ч. копченой, скумбрии, лосося, сардин)
Мясо предпочтительнее постное, лучше птицу. Особенно важно есть меньше жирного, Уменьшите прием сладостей. Ограничьте употребление спиртного. Окажитесь от курения. Употребляйте меньше соли. Такая диета поможет Вам избавиться от избыточного веса. Подсчитано, что уменьшение веса на 1 кг снижает артериальное давление на 2,5 мм.рт.ст. Ожирение увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний, его можно оценить по размеру талии: размер талии 94см и более для мужчин и 80см и более для женщин означает угрозу для здоровья.
Лекарства, снижающие артериальное давление
Эти средства называют гипотензивными Некоторые лекарственные средства участвовали в больших клинических испытаниях (более 10000 больных) с целью узнать, позволяют ли они уменьшить заболеваемость сердечно-сосудистыми заболеваниями и смертность. Это то, что врачи называют доказательной медициной. Одному лекарству отдают предпочтение перед другим, только если доказана его большая эффективность.
5 основных классов гипотензивных препаратов: ингибиторы ангиотензин- превращающего фермента, антагонисты кальция, блокаторы ангиотензиновых рецепторов, бета-адреноблокаторы, мочегонные.
Берегите здоровье и принимайте лекарства каждый день, если это рекомендует врач!
Цифры Вашего целевого давления должны быть ниже 140\90 мм рт ст.
Ведите здоровый образ жизни - это залог хорошего самочувствия и эффективности Вашего лечения.
Владейте информацией о своем заболевании - это поможет Вам правильно лечиться.
Наталья ПРИШВИНА,
начальник терапевтической службы
ОГБУЗ «Костромская областная
клиническая больница имени Королева Е.И.»,
главный внештатный специалист кардиолог
департамента здравоохранения Костромской области.