Почему у детей возникает сахарный диабет?

Мы все время спешим, мало спим, ежедневно сталкиваемся со стрессовыми ситуациями, едим на скорую руку, мало уделяем внимания
физической активности. И что за этим последовало? Выросло число больных, например, сахарным диабетом, ожирением, гипертонической болезнью. К сожалению, и детей, и подростков не обошли стороной многие заболевания. Сегодня речь пойдет о таком коварном заболевании как сахарный диабет. С каждым годом число впервые выявленных больных растет и дебют заболевания «молодеет».
Печальная статистика
Общее количество больных диабетом (и первого, и второго типа) в мире превысило 150 млн. человек; в России официально на конец 2017 года
зарегистрировано 8 455 300 человек. Примерно столько же человек находятся настадии преддиабета. Но на самом деле количество больных в два-три раза превышает официальные цифры. Ежегодно среди взрослого населения число больных увеличивается на 5-7 %, а каждые 12-15 лет — удваивается. Детская статистика еще печальней — до 90-х годов отмечался прирост заболеваемости не более, чем на 4 %. После 2000 года — до 46 % новых случаев в год. В последнее десятилетие рост сахарного диабета с 0,7 до 7,2 случая болезни СД на 100 000 подростков.
Сахарный диабет (по Всемирной Организации Здравоохранения) – это группа метаболических (обменных) заболеваний, характеризующихся хронической гипергликемией, которая является результатом нарушения секреции инсулина, действия инсулина или обоих этих факторов. Хроническая гипергликемия при сахарном диабете сочетается с повреждением, дисфункцией и развитием недостаточности различных органов, особенно глаз, почек, нервов, сердца и кровеносных сосудов.
На сегодняшний день среди детского населения мы можем встретить несколько типов сахарного диабета.
 Самый распространенный - 1 тип сахарного диабета (раньше его было принято называть инсулинозависимым). Он развивается вследствие аутоиммунного (под воздействием собственной иммунной системы) разрушения бета-клеток поджелудочной железы. Гибель бета-клеток приводит к недостаточной выработке инсулина.
 Реже мы встречаем у детей сахарный диабет 2 типа (раньше его было принято называть неинсулинозависимым), который развивается из-за нарушения чувствительности к инсулину (инсулинорезистентности), чаще на фоне ожирения.
 Также детские эндокринологи на практике сталкиваются с редкими разновидностями сахарного диабета, обусловленными генетическими поломками конкретных ферментов, участвующих в метаболизме глюкозы. Сахарный диабет может развиваться после удаления поджелудочной железы, при её токсическом поражении.
Можно ли заразиться?
Почему развивается диабет? Известно, что сахарный диабет развивается у генетически предрасположенных людей под влиянием факторов окружающей среды. Риск заболеть диабетом может передаваться по наследству. Даже если среди родственников нет ни одного больного диабетом, они могут иметь повышенную генетическую предрасположенность к этому заболеванию. И хотя она не проявилась у них, ребенку передалась эта предрасположенность. Под воздействием различных причин (детские инфекции, вирусные простудные заболевания, стресс, лекарства, содержащие токсины бета-клеток, ультрафиолетовая радиация, раннее введение в рацион ребенка белка коровьего молока) эта предрасположенность «переросла» в заболевание сахарный диабет. Причем воздействие этих факторов могло оказать «отрицательное влияние» на организм задолго до того, когда возникло заболевание, даже за несколько лет.
Среди населения нередко слышим вопрос – можно ли заразиться диабетом?
Однозначно, нет! Ведь инфекционными называются те заболевания, которыми здоровый человек может заразиться от больного через дыхание и кашель (например, грипп) или через грязные руки (например, гепатит). Причинавозникновения диабета совсем другая и не имеет никакого  отношения к инфекциям. Поэтому «заразиться» сахарным диабетом нельзя!
Осматривая в приемном покое ребенка с впервые выявленным сахарным диабетом, часто наблюдаешь, как родители в состоянии стресса начинают упрекать своё чадо словами «мы же говорили тебе, что нельзя есть так много сладкого!» и потом, обращаясь к доктору, задают вопрос: «Могло ли стать причиной диабета большое количество сладкого?».
Нет, сладости не приводят к развитию диабета. Большое количество сладкого могло лишь ненамного ускорить начало диабета, и он проявился чуть раньше. Поэтому врачи не советуют есть много сладкого, особенно в семьях, где есть больные диабетом. Другое дело, если употребление большого количества сладостей приводит к развитию ожирения. Ожирение может стать причиной развития диабета 2 типа или существенно ускорить развитие диабета 1 типа.
Важна профилактика!
Современные подходы к профилактике сахарного диабета 1 типа включают в себя:
 борьбу с вирусными и бактериальными инфекциями;
 разумное отношение к уровню санитарии;
 стабильное эмоциональное состояние;
 борьба за грудное вскармливание;
 обогащение диеты дополнительными питательными веществами: доказагексаеновая кислота, витамин Д;
 поддержание нормальной массы тела, увеличение физических нагрузок, что будет способствовать уменьшению нагрузок на бета-клетки и
снижению инсулинорезистентности.
Практически во всех случаях у родителей появляется чувство вины за то, что они в чем-то не смогли уберечь своего ребенка от заболевания или даже передали сахарный диабет по наследству. Не стоит мучиться подобными мыслями! У каждого человека есть свои «слабые» места – предрасположенность к каким-то заболеваниям, и под воздействием различных жизненных ситуаций они могут проявиться заболеванием. Именно поэтому столь важно приложить максимум усилий к реализации мер профилактики. Она способна предотвратить развитие и снизить риск осложнений. Лучше всего заниматься своим здоровьем с раннего детства и на протяжении всей жизни.
Татьяна СЕЛЕЗНЕВА,
главный внештатный специалист
детский эндокринолог
департамента здравоохранения
Костромской области.